Δυσφαγία-Διαταραχές Κατάποσης

Τι σημαίνει δυσφαγία;

Ο όρος δυσφαγία χρησιμοποιείται για να περιγράψει τις δυσκολίες στη μάσηση και κατάποση υγρών και στερεών τροφών καθώς αυτές φυσιολογικά μεταφέρονται από τη στοματική κοιλότητα στο στομάχι. Όταν υπάρχει δυσφαγία, διαταράσσεται η επιθυμία για λήψη φαγητού και ποτού με αρνητικές επιπτώσεις στη θρέψη και την ενυδάτωση του ανθρώπινου οργανισμού.

Συμπτώματα Δυσφαγίας

• Βήχας ή πνίξιμο κατά τη διάρκεια ή μετά την κατάποση υγρών ή στερεών τροφών.golas-diskataposia-andras

• Υγρή, γάργαρη ή βραχνή ποιότητα φωνής μετά την κατάποση υγρών ή στερεών τροφών.

• Έντονη προσπάθεια για μάσηση ή κατάποση.

• Πόνος ή αίσθημα εμποδίου κατά την κατάποση.

• Προσκόλληση τμημάτων τροφής στο στόμα ή στο λαιμό.

• Διαφυγή υγρού/τροφής από το στόμα ή από τη μύτη.

• Παρατεταμένη διάρκεια γευμάτων (πάνω από 30-40’).

• Δυσκολία συντονισμού αναπνοής και κατάποσης.

• Αδικαιολόγητη αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος.

• Επαναλαμβανόμενες αναπνευστικές λοιμώξεις.

• Ανεξήγητη απώλεια της όρεξης και μείωση σωματικού βάρους.

• Άρνηση τροφής.

Παιδιά και ενήλικες με δυσφαγία παρουσιάζουν μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων. Δεν είναι όλα τα συμπτώματα παρόντα σε κάθε περίπτωση.

Συνέπειες Δυσφαγίας

• Ελλιπής θρέψη ή αφυδάτωση.golas-diskataposia

• Εισρόφηση (τροφή ή υγρά στους πνεύμονες)

• Πνευμονία ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος

• Άρνηση συμμετοχής σε κοινωνικές εκδηλώσεις που συνοδεύονται από φαγητό

• Άρνηση σίτισης

• Αίτια Δυσφαγίας

Αίτια Δυσφαγίας

• Οξεία βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος (αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, κρανιοεγκεφαλική κάκωση κ.α.)

• Χρόνια νευρολογική πάθηση (ν. Πάρκινσον, Άνοια, Σκλήρυνση κατά Πλάκας κ.α.)

• Όγκοι κεφαλής και τραχήλου/νεοπλάσματα

• Γαστρεντερικές παθήσεις (οισοφαγική δυσκινησία, παλινδρόμηση)

• Αναπνευστικές παθήσεις

• Μετεγχειρητικές επιπλοκές μετά από θωρακοχειρουργικές ή καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις

• Ασθένειες που επιβάλλουν εναλλακτική σίτιση με ρινογαστρικό σωλήνα (Levin) ή γαστροστομία

• Κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες (σχιστίες χειλιών ή υπερώας)

• Τραχειοστομία

• Λαρυγγεκτομή

• Εγκεφαλική παράλυση

• Αποδιοργανωμένα πρότυπα θηλασμού σε βρέφη

• Γενετικά σύνδρομα

• Δευτερογενείς συμπεριφορικές διαταραχές (άρνηση σίτισης ή/και δυσκολίες μετάβασης σε πιο στερεές τροφές)

• Ψυχογενείς παράγοντες

Διαγνωστική Προσέγγιση

Λήψη ιατρικού ιστορικού Καταγραφή συμπτωματολογίας Κλινική εξέταση στοματοφάρυγγα, προσδιορισμός ανατομικών και λειτουργικών γνωρισμάτων, εκτίμηση της λειτουργίας των στοματοπροσωπικών μυών και των αντανακλαστικών Απεικονιστική εξέταση με βιντεο-ενδοσκόπηση (FEES): Λειτουργική εξέταση κατάποσης με χρήση εύκαμπτου ενδοσκοπίου και ταυτόχρονη λήψη τροφής. Πηγή https://egolas.gr/ipiresies-dysfagia.php

Θεραπευτικές Παρεμβάσεις

• Τροποποίηση στάσης ή/και θέσης σίτισηςgolas-disfagia-ilikiomeni

• Τροποποίηση της θερμοκρασίας, γεύσης, πυκνότητας και του όγκου της τροφής

• Εκπαίδευση σε ειδικούς ‘ελιγμούς’ κατάποσης

• Ενδυνάμωση στοματοπροσωπικών μυών

• Βελτίωση κινητικότητας γλώσσας

• Εκπαίδευση φροντιστών

• Φαρμακευτική ή χειρουργική παρέμβαση

• Παραπομπή για περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις

                                                                                                                Δελήγιαννη Φωτεινή,

                                                                                                                   Λογοθεραπεύτρια

Επιστροφή στα Άρθρα